上部消化管内視鏡検査 地域医療連携課経由予約のご案内

地域医療連携課経由の上部消化管内視鏡検査の即日検査・診察予約を電話・FAXにておこなっております。

予約方法

FAXの場合

1. 診療情報提供書（上部消化管内視鏡検査専用）及び受診予約依頼票（FAX送信票）に必要事項をご記載していただき、地域医療連携課（0155-47-3083）までFAXしてください。
2. 診療情報提供書（上部消化管内視鏡検査専用）のFAXが届きましたら、地域医療連携課よりFAXにて予約の確認をいたします（以下のものをFAXさせていただきます）。
   1. 受診予約票
   2. 胃カメラ検査を受ける患者様へ
   3. 上部消化管内視鏡検査を受ける方への説明
3. 受診当日は、北斗病院正面受付にて持参資料をご提示ください。

電話の場合

1. 地域医療連携課（0155-47-3093）にお電話してください。
2. 地域医療連携課よりFAXにて予約の確認をいたします。
3. 後日、診療情報提供書（上部消化管内視鏡検査専用）を地域医療連携課までFAXをお願いします。

即日検査ご希望の場合

絶食であれば、即日検査が可能です。地域医療連携課までお電話ください。

当日ご持参いただくもの

• 「診療情報提供書」原本
• 「受診予約票」
• 「胃カメラ検査を受ける患者様へ」
• 「上部消化管内視鏡検査を受ける方への説明」

医療機関の皆様へ

（ダウンロード、印刷してご利用ください）

TEL：0155-47-3093（地域医療連携室 直通）

FAX：0155-47-3083（地域医療連携室 直通）

地域医療連携室

受診予約受付時間
月 ～ 金曜　9時 ～ 17時
　 　 土曜　9時 ～ 12時
(※)FAXにつきましては上記時間以外も受付いたしますが、返信は翌日または休日明けとなります。ご了承ください。